核医学科，即利用核科学技术和手段对疾病进行诊断和治疗，是现代医学的主要手段之一。这种医学在很多重大疾病的治疗上有无可替代的作用，甚至对于传统治疗方式无能为力的重症患者，也可起到一定积极作用。

核医学科主要包括ECT的检查，即医学放射性核素和CT相结合的检查方法，还有甲亢和甲癌的同位素治疗，骨转移癌和血管瘤的治疗等。核医学科主要是利用放射性同位素来进行诊断和治疗。核医学检查是病人先在门诊预约好，检查前给病人用药，用药之后等一段时间再进行检查。

  一、核医学科室的选址要求

核医学科建设要根据现有条件，在合法、合规、合理的前提下，进行有预见的选址。选址时需要考虑相对附近的建筑或科室保持一定安全距离。要尽可能设置在相对“偏僻”的区域，如设置为独立建筑，或在建筑一端或地下层，应与非放射性工作的科室相对隔离，尽量避开食堂、产科和儿科等人流密集的区域，宜与核医学检查区域相邻，需设置合理的人流、物流通道，并设有单独的出入口，出入口不宜设置在门诊大厅或收费处等人流密集区域，应便于管理患者和保障公共安全。

选址时需要考虑便于“三废”排放，尽可能降低放射性固废、废液和废气排放对周围环境产生的辐射影响。

一、核医学病区的平面布局

01.病区应划分为控制区和监督区。控制区包括使用非密封源核素的房间，一般包括放射性药物储存室、分装及药物准备室、给药室、抢救室等、放射性废物储藏室、病房（使用非密封源治疗患者）、患者专用卫生间等。

02.监管区域内一般包括清洁用品保管地点、护士站、值班室，职工休息室，更衣间，医护人员洗手间，卫生通道等组成。

03.病房入口应设置缓冲区，病房宜为单人间，如不能实现，每间病房最多不应超过2人，床间距大于1.5 m，且床间加铅屏风防护。给药室应靠近病房，尽量减少放射性药物和已给药治疗的患者通过非放射性区域。在分装室和给药室的出口处应设计卫生通过间，并应设置污染检测设施。

核医学科室的动线规划

人流和物流

对病区的人流与物流规划宜因地制宜、合理规划移动路线、严格控制活动辐射源。

首先，确保人员与放射性药物通道不交叉，应合理规划放射性药物运输动线，尽量避开人员密集区域；其次，确保给药后患者与医务人员动线不交叉，应有各自独立的通道；再次，合理设置放射性废物运输通道，便于放射性废物的运送和处理，以及便于放射性污染物的清理、清洗等工作的开展。

空气流

病房通风系统应独立设置，保持良好的通风条件。合理设置工作场所的气流组织，遵循自非放射区向监督区再向控制区的流向设计，保持含放射性核素场所负压以防止放射性气体交叉污染，保证工作场所的空气质量。

病区控制区应设为微负压，监督区应设置为正压，以保障监督区的气流由清洁区进入污染区，避免控制区的气流进入监督区。

“三废”处理

对于“三废”的处理要考虑医院空间及设计位置、放射性核素种类及半衰期、患者数量、容量、放射性废液收集和处理等要素的影响。

01固体废弃物处理

医院洁净室最先用于手术室，也就是我们现在所说的医院手术室净化工程，作为医院重要功能分区之一，洁净室工程质量直接影响到医院的使用和对患者的治疗。要提高医院洁净室的工程质量，必须从设计和施工两方面同时重视。

02废水废液处理

放射性废液主要来源于放射性核素诊断及治疗过程中患者的排泄物、标记化合物时产生的放射性废水、洗涤沾染过同位素的医疗器皿及患者衣物、同位素分装和使用残余的高浓度残液。同位素分装和使用残余的高浓度残液，必须单独收集、存放，交由专门部门统一处理，严禁直接排入下水道中。其他废液均排入衰变池系统，达到10个半衰变期，经监测符合国家或地方法规排放标准要求后，方可排入医院污水处理站或市政管道。

03废气处理

分装室内放置的通风橱需设置独立排风系统，通风橱迎面风速不小于0.5m/s，需设专用排风机，经专用风管或风井至该建筑物屋顶排出，排风口需设置过滤装置。

控制区内房间（包括给药室、病房、患者卫生间等等）排风系统管道和风机应独立设置，经专用风管或风井至该建筑物屋顶排出，排风口需设置过滤装置。

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