干细胞移植病房和配套附属洁净用房的空调负荷和洁净度要求相差较大，各房间用途和使用时间均不尽相同，整个建筑物空调容量较大，因此用一个洁净空调系统来解决是不合理的。为使洁净空调系统既能保持室内要求参数，而又经济合理，就需要将系统分区。

一、洁净空调方式

1.洁净空调系统分区应考虑的主要因素是：温湿度参数、洁净度的等级、压力梯度、使用时间、空调设备的容量、节能管理等。

移植病房和配套附属洁净用房的洁净空调系统应分为二个系统。骨髓移植病房的2.洁净空调系统应采用一对一的独立空调系统；配套附属洁净用房的洁净空调系统，如护士站、治疗准备前室、洁净区走廊、无菌物品存放、精密仪器室等应采用共用的一个系统。

二、移植病房空调系统

由一对一的变频空调机组、集中式变频新风过滤机组和排风机组组成。集中式新风机组将经过三级过滤后的洁净新风分别送至每间病房的空调机组内，空调机组分别向病房和卫生间送风，保持病房和卫生间、病房和洁净走廊之间有序而稳定的压力梯度。

三、血液病房满足要求

1.造血干细胞移植是根治部分血液免疫系统疾病的有效手段。血液病有可能是由于化学因素、遗传因素、免疫因素、电离辐射等所引起。近年来，由于诸多因素的影响，血液病患者呈上升趋势。造血干细胞移植病房的建设也备受关注，成为医院建设的重要组成部分。     

2.造血干细胞移植是指将别人或自体的造血干细胞移植到体内，担负起造血作用，包括红细胞系统、白细胞系统、巨核细胞系统及免疫功能的重建。其适应证包括恶性血液病如急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。非恶性疾病方面如先天性免疫缺陷病等。

3.移植病房设计应在对环境中外源性病原微生物控制的同时，也应对病人自身所携带和产生的内源性病原微生物的清除和控制，特别是病人在大小便时产生大量的细菌污染室内和空气。为了达到对患者全环境保护治疗的目的，有效预防及减少感染，移植病房需配置洁净无菌卫生间。 

四、整体布局及功能

1.造血干细胞移植病房单元，由洁净无菌单人间病房、护士站、治疗准备间、配餐食品间、储存间、卫生通过间组成。

2.功能布局，可分为面向南朝向的单面式和面向东与南朝向的L型二面式布局方式。移植病房设置在环形走廊通道中央，以病房为中心，划分出患者、医护人员、探视人员和洁净物品、污染物品、等专用通道和分区将人、物、洁、污分流。各区域洁净度、压力梯度层次分明，功能流程短捷、洁污分明，保证医护人员、病人、洁净物品以及污物合理分流，杜绝交叉感染。

五、病房布局及设施设备

1.病房仅为单人间，是由洁净度百级的层流间和千级的卫生间组成。

2.病房外为万级的治疗前室和十万级洁净走廊。

3.病房内建筑材料采用环保的木质纤维与树脂合成的板材，表面光洁、防污染、耐腐蚀、材质坚硬不变形；

4.配电系统：采用IT不接地系统，选用专用配电箱，内设隔离变压器及绝缘监视装置，当发生第一次绝缘故障时，有绝缘监视装置发生预告信号，便于尽快排除故障；专用配电箱采用双电源末端互投，当市电失去时，由应急电源投入使用；

配置液晶电视、音乐点播系统、影像监控系统、呼叫对讲系统、背景音乐、网络.系统。

5.探视窗采用双层密封玻璃内设电动无线遥控百叶，患者可在病床上通过窗户和对讲机跟探视人员交流，还可以观看到户外的风景。

6.千级净化环境的卫生间：配置淋浴、全自动无水箱坐便器等设施；洗脸盆用水采用过滤、灭菌独立供水系统；卫生间内的排水地漏应采用多通道地漏，洗脸盆排水连接到多通道地漏，其水封深度要不小于80mm，且应在水流中断后自动关闭，以防止异味进入房间；单独的送风和排风系统。既安全又能保护患者的隐私，让患者充分感受到亲切大方、温馨舒适、高品质的治疗休养环境。

7.设置独立的治疗前室，布置供护士准备注射或输液物品的操作台、洗手池。手动、自动双重感应自动气密门，便于医护人员进出。病房与治疗前室隔墙上安装可开启的治疗推拉窗，减少护理人员出入病房的次数，保障病房的洁净度。

往期项目回顾

汉滨区第三人民医院影像科——安健医特承建，现已竣工交付投入使用！